대상포진 백신 종류 2가지: 생백신과 사백신

대상포진은 수두 바이러스가 신경에 잠복하다가 면역력이 떨어지면 발병하는 질환입니다. 이는 신경을 따라 발진과 함께 강한 통증을 동반하며, 후유증으로는 대상포진 후 신경통이 발생할 수 있습니다. 따라서 예방이 중요하며, 이를 위한 두 가지 백신이 존재합니다: 생백신과 사백신입니다. 두 백신은 각각 다른 방식으로 면역을 자극하고, 사용 대상에 따라 선택이 달라질 수 있습니다. 이번 글에서는 두 백신의 차이점을 자세히 살펴보겠습니다.

 

 

생백신과 사백신의 정의

생백신은 약화된 형태의 살아있는 병원균을 사용하여 면역을 유도하는 백신입니다. 이는 면역 체계가 병원균을 인식하고 반응하여 면역을 형성하게 합니다. 생백신은 한번의 접종으로 비교적 강력하고 지속적인 면역을 제공합니다. 그러나 면역력이 저하된 사람들에게는 감염을 일으킬 수 있어 접종이 금기일 수 있습니다.

 

반면, 사백신은 비활성화된 또는 죽은 병원균을 사용하여 면역을 유도합니다. 이 백신은 면역력이 약한 사람들에게도 안전하게 사용될 수 있으며, 여러 번 접종해야 면역 효과를 유지할 수 있습니다.

 

대상포진 생백신: 조스타박스 (Zostavax)

조스타박스(Zostavax)는 대상포진 생백신의 대표적인 예로, 2006년 FDA 승인. 약독화된 대상포진 바이러스를 포함한 백신입니다. 이 백신은 1회 접종으로 예방을 목표로 하며, 주로 50세 이상의 성인에게 권장됩니다. 그러나 생백신은 면역력이 저하된 사람에게는 적합하지 않으며, 항암 치료 중인 환자나 면역 저하 환자에게는 금기입니다. 또한, 생백신의 예방 효과는 시간이 지남에 따라 감소하여 60대 이상에서는 효과가 크게 줄어듭니다.

 

생백신의 장점은 가격이 저렴하고, 1회 접종으로 면역을 형성할 수 있다는 점입니다. 하지만 예방 효과가 낮고, 면역 유지 기간이 짧기 때문에 일부 전문가들은 생백신을 사용하기보다 사백신을 권장하는 추세입니다.

 

대상포진 사백신: 싱그릭스 (Shingrix)

싱그릭스(Shingrix)는 대상포진의 사백신으로, 2017년 FDA 승인, 재조합 기술로 바이러스 일부만 사용한 대상포진 백신으로 개발되었습니다. 이 백신은 살아있는 바이러스를 사용하지 않고, 바이러스의 일부만을 이용해 면역을 자극합니다. 싱그릭스는 2회 접종이 필요하며, 2~6개월 간격으로 접종을 받습니다. 50대 이상의 성인에게 효과적이며, 90% 이상의 예방 효과를 보입니다.

 

사백신의 가장 큰 장점은 면역력이 저하된 사람에게도 안전하게 접종할 수 있다는 점입니다. 또한, 긴 면역 유지 기간을 제공하며, 예방 효과가 10년 이상 유지됩니다. 따라서 50세 이상의 성인에게 우선 권장되며, 60대 이상의 고령자에게도 매우 효과적입니다.

 

싱그릭스는 상대적으로 고가이며, 2회 접종이 필요하지만, 예방 효과와 면역 유지 기간을 고려하면 매우 유효한 백신으로 평가됩니다.

 

생백신과 사백신의 주요 차이점

항목	생백신 (조스타박스)	사백신 (싱그릭스)
백신 유형	약독화된 살아있는 바이러스	비활성화된 바이러스 조각
접종 횟수	1회 접종	2회 접종 (2~6개월 간격)
효과	50대: 약 70%, 60대 이상: 낮음	50대: 96.6%, 60대: 97.4%
면역 지속 기간	약 8년 (효과 감소)	10년 이상 유지
면역력 저하자 접종	금기	가능
가격	저렴	고가 (약 60만원)
접종 방법	피하주사	근육주사 (어깨)

 

 

대상포진 백신 선택 시 고려 사항

대상포진 백신 선택은 개인의 나이, 건강 상태, 그리고 면역력에 따라 달라집니다. 50대 이상의 성인에게는 사백신이 우선 권장되며, 면역 저하자가 있는 경우 반드시 사백신을 접종해야 합니다. 또한, 과거에 생백신을 접종한 경우에도, 5년 이상 지난 후 사백신을 접종할 수 있습니다.

 

정리

1. 대상포진 백신의 종류

• 생백신 (조스타박스): 2006년 FDA 승인, 약독화된 수두-대상포진 바이러스를 사용하여 면역을 유도. 1회 접종으로 대상포진 예방. 60세 이상에게 권장되며, 면역력이 정상인 사람에게 적합.
• 사백신 (싱그릭스): 2017년 FDA 승인, 재조합 기술로 바이러스의 일부만 사용. 2회 접종(2~6개월 간격)으로 예방. 50세 이상 성인과 면역 저하자(당뇨병, 고지혈증 등)에게 권장.

2. 효능 및 지속 기간

• 생백신: 대상포진 예방 효과는 약 51.3%, 대상포진 후 동통 예방은 66.5%. 면역 효과는 최대 8년 지속.
• 사백신: 대상포진 예방 효과는 97.2%, 대상포진 후 동통 예방은 91.2%. 면역 효과는 10년 이상 지속.

3. 부작용

• 두 백신 모두 국소적 이상 반응(접종 부위 통증, 부기)과 전신적 이상 반응(피로, 발열, 근육통, 두통)이 발생할 수 있습니다.
• 사백신은 면역 증강제 때문에 전신적인 이상 반응이 다소 더 많습니다. 이상 반응은 보통 3일 이내에 회복됩니다.

4. 가격

• 생백신: 약 8만원에서 15만원 사이.
• 사백신: 2회 접종 시 약 50만원.

5. 백신 선택

• 면역력 저하가 없는 사람: 사백신을 2회 접종하는 것이 효과적이며, 50세 이상에게 권장됩니다.
• 면역력 저하가 있는 사람(당뇨병, 고지혈증 등): 사백신을 선택하는 것이 더 안전하며, 2회 접종이 필요합니다.
• 60세 이상 고령자에게는 사백신이 더 효과적인 예방 방법으로 권장됩니다.

 

대상포진 백신 접종 시 주의사항

• 면역력 저하자: 면역체계가 약한 사람들은 사백신을 접종하는 것이 중요합니다. 생백신은 면역력이 저하된 상태에서 감염을 일으킬 위험이 있어 피해야 합니다.
• 접종 시기: 대상포진 백신은 50대 이상에서 예방 효과가 가장 높습니다. 특히 60세 이상에서는 대상포진 발병 위험이 급격히 증가하므로, 가능한 한 빠르게 접종하는 것이 좋습니다.
• 기존 백신 접종 여부: 이전에 생백신을 접종한 경우, 최소 5년 이후에 사백신을 접종하는 것이 권장됩니다. 두 가지 백신의 효과 차이가 크기 때문에, 예방 효과를 높이기 위해서는 사백신을 선택하는 것이 바람직합니다.
• 비용: 사백신은 고가이지만, 대상포진으로 인한 후유증 치료 비용을 고려할 때 장기적으로 더 경제적일 수 있습니다.

 

추가적인 고려 사항

대상포진 백신을 선택할 때 중요한 점은 각 백신의 효과, 접종 횟수, 가격, 그리고 부작용의 가능성입니다. 특히 대상포진 백신은 고령자에게 특히 중요하며, 예방 효과와 면역 유지를 고려해 선택해야 합니다. 여기서는 각 백신을 선택할 때 고려할 점들을 좀 더 상세히 다루겠습니다.

 

1. 백신 선택의 우선순위

대상포진 예방 접종에 있어 가장 중요한 점은 연령과 건강 상태입니다. 생백신은 면역력이 약한 사람에게 접종할 수 없다는 점에서 사백신이 더 적합합니다. 면역저하자나 암 치료 중인 환자, 장기 이식을 받은 사람에게는 사백신을 접종하는 것이 유리합니다. 생백신은 1회 접종으로 끝나는 반면, 사백신은 2회 접종이 필요하지만, 그만큼 효과가 오래 유지되는 장점이 있습니다.

 

2. 효과적인 예방을 위한 접종 시기

대상포진 백신을 50대 이상에 접종하는 것이 가장 효과적입니다. 예방접종을 50대에 시작하면, 대상포진 발생의 위험을 상당히 줄일 수 있습니다. 특히 60세 이상에서는 면역력이 떨어져 대상포진에 걸릴 가능성이 높아지기 때문에, 재조합 사백신(싱그릭스)의 접종이 우선 고려됩니다. 생백신은 면역 유지 기간이 짧기 때문에 60세 이상에서는 사백신을 선택하는 것이 더 유리할 수 있습니다.

 

3. 비용 문제

생백신은 비용이 저렴하다는 장점이 있지만, 예방 효과와 면역 유지 기간이 짧습니다. 반면, 사백신은 상대적으로 고가이지만 예방 효과가 뛰어나고, 면역 지속 기간이 긴 특징이 있습니다. 대상포진이 발생한 후의 치료비용이나 후유증 치료를 고려한다면, 초기에 사백신을 접종하는 것이 장기적으로 경제적일 수 있습니다.

 

4. 부작용과 면역 반응

대상포진 백신 접종 후 발생할 수 있는 부작용은 주로 접종 부위의 통증, 발적, 부종, 미열, 근육통 등이 있습니다. 사백신(싱그릭스)은 부작용의 발생 확률이 상대적으로 높지만, 이로 인한 문제는 대개 일시적이며, 이후 예방 효과가 크게 증가하는 장점이 있습니다. 반면, 생백신은 부작용이 적은 편이지만, 면역력 저하자에게 접종할 수 없다는 단점이 있습니다.

 

5. 접종 후 면역 유지 기간

생백신은 효과가 8년 정도 지속되며, 그 이후에는 면역 효과가 급격히 감소합니다. 이에 비해 사백신은 10년 이상 면역 효과가 유지되며, 2차 접종 후 면역이 강화되어 예방 효과가 더욱 길어집니다. 특히, 대상포진 후 신경통을 예방하는 데도 효과적이므로, 고령자나 면역력이 약한 사람에게는 사백신이 우선적으로 권장됩니다.

 

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FAQ

 

Q1. 대상포진 백신은 누구에게 접종해야 하나요? 

대상포진 백신은 50세 이상의 성인에게 접종을 권장합니다. 특히 면역력이 약한 사람이나 고령자에게는 사백신이 우선적으로 권장됩니다.

 

Q2. 생백신과 사백신의 차이는 무엇인가요? 

생백신은 약화된 살아있는 바이러스를 사용하며, 1회 접종으로 예방이 가능합니다. 사백신은 비활성화된 바이러스를 사용하며, 2회 접종이 필요합니다. 사백신은 면역력이 저하된 사람에게도 안전하게 접종할 수 있습니다.

 

Q3. 과거에 대상포진에 걸린 사람도 백신을 맞아야 하나요? 

네, 과거에 대상포진에 걸린 사람도 백신을 접종할 수 있습니다. 대상포진 후 신경통을 예방하기 위해 백신 접종이 유효합니다. 단, 발병 후 1년 이상 간격을 두고 접종하는 것이 좋습니다.

 

 

대상포진 예방을 위한 백신은 생백신과 사백신 두 가지가 있으며, 각 백신은 사용 대상과 특징에 따라 적절히 선택해야 합니다. 생백신은 1회 접종으로 간편하지만, 면역력 저하자에게는 접종할 수 없고, 예방 효과가 시간이 지나면 감소합니다. 반면, 사백신은 2회 접종이 필요하지만, 더 높은 예방 효과와 긴 면역 유지 기간을 자랑합니다. 특히 50대 이상의 성인에게는 사백신이 우선 권장됩니다.

 

따라서 대상포진 백신 접종을 고려하고 있다면, 본인의 연령과 건강 상태에 맞는 백신을 선택하는 것이 중요합니다. 접종 전에 전문가와 상담하여, 자신에게 가장 적합한 백신을 선택하시기 바랍니다.

 

 

 

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